Как записаться в поликлинику к которой не прикреплен?

Нарушение права на получение медицинской помощи

Разделы:

Еще одним из массовых нарушений прав граждан, не имеющих возможность оформить регистрацию по месту своего проживания, является незаконный отказ им и их детям в предоставлении медицинской помощи. Мы не рассматриваем здесь вопрос отсутствия самого полиса ОМС, поскольку с его получением проблем обычно не возникает. Также не рассматриваем вопрос желания «прикрепиться» к поликлинике не по месту фактического проживания, поскольку в этом случае действительно возникает реальная проблема – как к вам в случае необходимости доберется участковый врач при вызове на дом? А вот если вы действительно проживаете на территории этой поликлиники, пусть даже и без регистрации, то вас обязаны к ней прикрепить и оказывать медицинскую помощь.

Следует отметить, что возникновение проблем с оказанием медицинской помощи зависит, в основном, от позиции главного врача медицинского учреждения и связано, как правило, с нежеланием проходить более сложную процедуру с получением оплаты за медицинскую помощь со страховой компании, расположенной в другом регионе. В действительности, никаких проблем с оплатой по полисам обязательного медицинского страхования, выданным в других регионах, не существует и люди страдают из-за банальной лени медицинских работников, привыкших работать со «своей» страховой компанией.

Поэтому можно пойти разными путями: либо обратиться в другое медицинское учреждение в надежде на то, что там окажется более вменяемый персонал, либо идти на обострение конфликта, спорить с заведующим или главным врачом и добиваться оказания медицинской помощи в выбранном учреждении. Иногда помогает звонок в департамент здравоохранения города или области с жалобой на отказ в оказании медицинской помощи.

Следует учитывать, что в соответствии с ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:

  • на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;
  • на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Кроме того, в соответствии с п.п. 4-5 ст. 16 того же закона, застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации и врача (так называемое «прикрепление» к поликлинике), а в соответствии с п. 1 ч. 2 ст. 20 того же закона, медицинские организации обязаны бесплатно оказывать застрахованным лицам медицинскую помощь в рамках программ обязательного медицинского страхования.

«Государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, возраста, национальности, языка, наличия заболеваний, состояний, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и от других обстоятельств».

«Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений».

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, которую имеют право использовать граждане на всей территории России, оказывается первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи), специализированная медицинская помощь в следующих случаях:

  • инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
  • новообразования;
  • болезни эндокринной системы;
  • расстройства питания и нарушения обмена веществ;
  • болезни нервной системы;
  • болезни крови, кроветворных органов;
  • отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
  • болезни глаза и его придаточного аппарата;
  • болезни уха и сосцевидного отростка;
  • болезни системы кровообращения;
  • болезни органов дыхания;
  • болезни органов пищеварения;
  • болезни мочеполовой системы;
  • болезни кожи и подкожной клетчатки;
  • болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
  • травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
  • врожденные аномалии (пороки развития);
  • деформации и хромосомные нарушения;
  • беременность, роды, послеродовой период и аборты;
  • отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Часть 6 ст. 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

Таким образом, независимо от того, в каком регионе выдан ваш полис обязательного медицинского страхования, вы имеете право получать все основные базовые виды медицинской помощи в любой точке России.

Как прикрепиться к поликлинике через Госуслуги

Гражданин РФ имеет право прикрепиться к любой поликлинике, где будет получать медицинскую амбулаторную помощь. При этом нет привязки к месту прописки, можно выбрать любую больницу по своему усмотрению. Прикрепиться к ней можно онлайн через Госуслуги или путем личного посещения регистратуры.

Рассмотрим, как прикрепиться к поликлинике через Госуслуги, возможно ли это вообще. Что говорит закон о прикреплении и оказании медицинской помощи. На Бробанк.ру — все варианты получения государственной услуги онлайн и офлайн.

Что говорит закон

Гражданин РФ и имеет право раз в год подавать заявление на смену обслуживающей поликлиники, стоматологии и женской консультации. А если смена вызвана переездом, тогда ограничение не действует, можно хоть каждый квартал переезжать и менять прикрепленную поликлинику.

Вопрос регулирует ФЗ-323 Об основах охраны здоровья граждан РФ. Его Статья 21 как раз и разъясняется право гражданина менять больницу и врача. Вот основные важные моменты статьи:

  • каждый гражданин РФ вправе самостоятельно выбирать обслуживающую поликлинику и врача. Но в случае смены врача требуется согласие медика, к которому переходит пациент;
  • гражданин вправе менять поликлинику прикрепления не чаще 1 раза в год. При этом при прикреплении пациент вправе выбирать участкового врача-терапевта, врача-педиатра (если речь о ребенке), фельдшера;
  • в случае смены места жительства менять поликлинику можно чаще 1 раза в год.

Раньше действовал принцип прикрепления к поликлинике по месту прописки. Сейчас же эта норма отменена. Вы можете получать услуги в любом выбранном учреждении после прикрепления к нему.

Поликлиника, стоматология и женская консультация — отдельные структуры. Если они представлены в рамках одной больницы, прикрепление идет автоматически ко всем этим отделениям. Если они представлены отдельно, пациент может выбирать любое место прикрепления по каждому направлению.

Как узнать, где вы прикреплены

Далеко не все граждане вообще знают, к какой поликлинике они прикреплены. Если и у вас нет такой информации, то получить ее можно на сайте Госуслуги. Для этого необходимо иметь там подтвержденный аккаунт. Информация дается за пару минут.

Заходите на Госуслуги под своими учетными данными, через поиск находите раздел “Сведения о прикреплении к медицинской организации”. Откроется страница услуги, нажимаете “Получить услугу”:

После система попросит указать номер полиса ОМС, состоящий из 16 цифр. Далее система около минуты обрабатывает запрос и выводит результат — указывает на поликлинику, к которой прикреплен заявитель.

Можно ли прикрепиться к поликлинике через Госуслуги

Сейчас многие государственные услуги предоставляются дистанционно. Можно даже заявление на развод или вступление в брак подать на Госуслугах. Но вот прикрепиться дистанционно к выбранной поликлинике невозможно.

Станица услуги есть на госпортале, но если на нее зайти, становится понятно, что онлайн- сервис не предоставляется. Так что, придется искать другой вариант действий.

Если речь о Москве

Только жителям Москвы доступно прикрепление к поликлинике онлайн. Но проводится операция не на Госуслугах, а на сайте мэра Москвы. К слову, авторизоваться на нем можно как раз через Госуслуги, если на текущий момент аккаунта на этом портале нет.

Услуга доступна жителям Москвы, то есть полис ОМС должен быть зарегистрирован в столице. Онлайн-услуга предоставляется бесплатно.

Порядок действий:

Зайти на портал мэра Москвы, авторизоваться на нем по действующим учетным данным или через Госуслуги. После найти через поиск услугу “Прикрепиться к взрослой поликлинике” и нажать на кнопку “Получить услугу”. Система попросит выбрать вид больницы:

Далее система откроет карточку с данными гражданина и попросит указать номер медицинского полиса. Если он не зарегистрирован в Москве, система не позволит пройти дальше и укажет на причину:

Если же полис подходящий, тогда система укажет на текущее прикрепление гражданина и предоставит для выбора возможные поликлиники. Выбирайте удобную и подтверждаете подачу заявления.

Читайте также  Как часто надо менять свечи на Шевроле Авео?

Вне зависимости от способа подачи заявления прикрепление к новой поликлинике выполняется в течение 3 рабочих дней. Открепление от бывшей проводится автоматически.

Не исключено, что вскоре появится возможность прикрепления к поликлиникам через Госуслуги. Раз это реально сделать на сайте мэра Москвы, значит, не исключено, что и на госпортале заработает этот сервис для всех регионов страны.

Стандартное прикрепление к поликлинике

Как видно, прикрепиться к поликлинике дистанционно могут только жители Москвы с выданными в столице полисами ОМС. Всем же остальным гражданам России приходится действовать по старинке — идти в выбранную больницу.

Если речь о взрослом человеке, ему нужно предоставить:

  • свой паспорт;
  • полис ОМС;
  • подтверждение смены жительства, если смена поликлиники в текущем году уже была.

Если речь о ребенке:

  • паспорт родителя;
  • свидетельство о рождении или паспорт ребенка.

Раньше для прикрепления к новой поликлинике гражданину нужно было открепиться от старой, посетив ее лично. Часто это вызывало большие неудобства, особенно если речь о смене места жительства. Сейчас же необходимости в этом нет, открепление проводится автоматически.

Все доступные для прикрепления поликлиники, стоматологии и женские консультации можно найти на сайте Фонда Медицинского страхования. Вы можете выбрать для обслуживания любое учреждение:

Выбрав поликлинику, вам нужно обратиться в ее регистратуру с необходимыми документами. Здесь на месте примут заявление и в течение 3 рабочих дней выполнят прикрепление. По умолчанию участковый врач назначается по месту прописки или проживания.

Поликлиника не правомочна отказывать в прикреплении без объективных на то причин. Если вам отказали, подавайте жалобу в ФОМС.

Если речь о пребывании в другом регионе

Если гражданин РФ уезжает в другой регион на длительный срок, например, в командировку, он точно также имеет право получать медицинские услуги по полису ОМС, который действует по всей России. Аналогично — если речь о кратковременном пребывании, например, если гражданин отправился в отпуск и пребывает в России.

  1. Если речь о длительном пребывании в другом городе и регионе, действуют стандартные правила. Гражданину нужно прикрепиться к поликлинике по новому месту жительства. Прописка по месту для этого не требуется.
  2. Если речь о кратковременном пребывании, прикрепляться к поликлинике не обязательно. Любой гражданин РФ по полису ОМС может получить все базовые медицинские услуги в любой поликлинике. Речь об экстренной и неотложной помощи.

Так что, прикрепиться к поликлинике через Госуслуги невозможно. По крайней мере, пока. Выполнить действие онлайн могут только жители Москвы со столичными полисами ОМС. Во всех остальных случаях гражданину необходимо лично обращаться в выбранную взрослую или детскую поликлинику и подавать заявление.

Как записаться на прием к врачу

1. К каким врачам я могу записаться?

Самостоятельно вы можете записаться на прием к врачам первичного звена, работающим в поликлинике, к которой вы прикреплены:

  • акушеру-гинекологу;
  • врачу общей практики;
  • педиатру или терапевту (участковому или заменяющему его);
  • урологу;
  • хирургу;
  • детскому хирургу;
  • офтальмологу;
  • оториноларингологу (лору);
  • стоматологу (зубному врачу, детскому стоматологу, стоматологу-терапевту или стоматологу-хирургу).

Чтобы записаться к другим профильным специалистам, на диагностическое исследование или лечебную процедуру, вам нужно сначала получить направление у врача первичного звена.

Если вы постоянно наблюдаетесь у профильного специалиста и прикреплены на динамическое наблюдение, то вы можете записаться к нему сами.

2. Как записаться на прием к врачу, отменить или перенести запись?

Вы можете записаться на прием к врачу, диагностическое исследование или процедуру:

  • через mos.ru — для этого выберите услугу «Запись на прием к врачу»;
  • через систему ЕМИАС;
  • по телефону круглосуточной службы записи: +7 (495) 539-30-00;
  • по телефону Единой медицинской справочной службы: 122;
  • по телефону своей поликлиники. Ее контакты можно посмотреть в разделе «Медицинские организации» на сайте Департамента здравоохранения города Москвы;
  • лично в вашей поликлинике на стойке информации или с помощью инфомата (так называемая электронная регистратура).

Для записи вам понадобится номер полиса ОМС.

Предварительная запись ведется на две недели вперед. Возможность записаться на определенное время зависит от расписания и загруженности конкретного специалиста и от количества талонов, выделяемых поликлиникой для предварительной записи.

Чтобы не пропустить прием, подключите СМС-информирование в поликлинике — так вы будете получать напоминания и сообщения об изменении расписания врача.

Вы можете записать к врачу вашего родственника, друга или знакомого — для этого нужно будет указать его фамилию, имя, отчество, дату рождения, номер и серию (при наличии) его полиса ОМС. Сделать это можно через любой канал записи.

Вы также можете записать к врачу нескольких детей так, чтобы их приняли в одно время. Для этого дети должны иметь московские полисы ОМС и быть прикреплены к одному участку.

Если вы не сможете прийти на прием в назначенное время, отмените или перенесите запись любым способом (независимо от того, как записались), тогда на это время сможет записаться другой пациент.

3. Как я могу попасть к врачу без предварительной записи?

Вы можете попасть к врачу без предварительной записи, если:

  • у вас острая боль (врач примет вас, даже если вы не прикреплены к поликлинике);
  • вы выписались из стационара;
  • вам надо продлить или закрыть листок нетрудоспособности, выданный в другой медицинской организации;
  • вы имеете право на внеочередное обслуживание в соответствии с законодательством;
  • нет свободных интервалов для предварительной записи к врачу-терапевту, врачу-терапевту участковому, врачу-педиатру, врачу-педиатру участковому в пределах горизонта записи;
  • вы обращаетесь по направлению дежурного администратора.

4. Что нужно делать после того, как я записался к врачу?

Не забудьте распечатать талон на прием с помощью инфомата в холле поликлиники. Для этого на главном экране выберите «Получить выписанный талон» и приложите к считывателю ваш полис ОМС или карту москвича, если ваш полис записан на нее.

Если у вас не получается воспользоваться инфоматом, за помощью можно обратиться к консультанту у инфомата либо на стойку информации.

5. Что делать, если я опоздал на прием?

Если вы опоздали на прием к участковому педиатру, терапевту или врачу общей практики (семейному врачу), вас направят на прием к дежурному врачу или запишут к этим специалистам на свободное время.

Если вы опоздали на прием к другому специалисту, при наличии свободного времени в расписании, вас примут в этот же день. Обратитесь к дежурному администратору или руководителю поликлиники, если в этот день в расписании нет свободного места или вы хотите перенести запись на другой день. Дежурный администратор поможет вам попасть на прием, если медицинская помощь нужна вам по неотложным показаниям.

6. Что делать, если я не смог записаться к врачу?

Проверьте, прикреплены ли вы к поликлинике, позвонив по круглосуточному телефону службы записи: +7 (495) 539-30-00. Вам нужно будет назвать номер полиса ОМС.

Убедитесь, что вы записываетесь к врачу первичного звена или к специалисту, к которому выдано направление.

Уточните, работает ли специалист, к которому вы хотите попасть на прием, в вашей поликлинике. Записаться самостоятельно к специалисту, работающему в медицинской организации, к которой вы не прикреплены, можно только после того, как вы получите соответствующее направление в своей поликлинике. Для этого вам не нужно открепляться от своей поликлиники.

7. Могу ли я поменять врача?

Да, вы можете поменять своего лечащего врача в поликлинике, стоматологической поликлинике, женской консультации с учетом согласия врача. Для этого нужно написать заявление в свободной форме на имя главного врача медицинской организации.

Можно ли без прикрепления обратиться в поликлинику

Каждый человек болел хотя бы несколько раз в жизни. При этом в трудной ситуации гражданину нужно обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Однако в ряде случаев россияне сталкиваются с ситуацией, когда при обращении в медицинское учреждение их отказываются принимать, мотивируя решение тем, что адрес прописки, указанный в паспорте, находится в другом регионе. Перед пациентом встает выбор, оставлять дела и больным ехать в другой город (субъект РФ) или отстаивать свое право на прием. Итак, можно ли записаться на прием к врачу не по месту прописки и вправе ли последний отказать в медпомощи обратившемуся?

Читайте также  Какие атласы дают на Огэ по географии?

Бумаги, которые потребуются для записи пациента по месту пребывания?

Если человек долгое время находится в городе, который не совпадает с данными, указанными в паспорте, то для посещения местного медучреждения достаточно зарегистрироваться в нем. Для этого больной должен иметь при себе паспорт, полис ОМС, договор аренды на жилплощадь, удостоверяющий временный характер нахождения человека на определенном месте. Если вся документация была собрана, то в регистратуре не должно возникнуть вопросов по поводу места жительства.

Можно ли сменить доктора, если гражданин обращается по временному месту проживания?

Да, это допускается законодательством. Так, в пп. 5 п. 1 ст. 16 ФЗ №326 сказано, что россиянин вправе выбрать специалиста на постоянной основе, даже тогда, когда последний осуществляет деятельность в другом муниципальном образовании. Для этого требуется составить заявку и подать ее на имя заведующего.

Можно ли оформить запись записаться к врачу по месту проживания, если нет без паспорта и полиса ОМС?

Запись к специалисту допускается без указанной документации, однако, для этого требуется обращаться в частную клинику. Подобные организации осуществляют деятельность исключительно на платной основе.

Если документ, удостоверяющий личность пациента, был украден или испорчен, то данные записываются со слов гражданина. Такой порядок не практикуется в бесплатных госучреждениях. В регистратуре поликлиники обязательно потребуется документ, удостоверяющий личность, и полис. Иначе последует отказ от выдачи талона к доктору. Обжаловать решение не получится, ведь данные требования закреплены в действующем законодательстве.

Действительна ли страховка не по месту регистрации?

Россиянина, имеющего на руках полис ОМС обязаны принять в любом медицинском учреждении вне зависимости от места его прописки. Кроме того, услуги поликлиники должны оказываться безвозмездно. Если работник регистратуры отказывается выдать больному талон, то последний должен отстаивать свое право на прием ссылаясь на нормы права.

Так, нужно опираться на Федеральный закон №326-ФЗ. Согласно упомянутой ранее 16 статье, любой гражданин, имеющий на руках документ, вправе получить бесплатную помощь при наступлении страхового случая.

Таким образом, действующие правовые акты закрепляют за гражданами право обращаться в любое государственное учреждение на территории страны. При этом получение услуг по месту нахождения, не совпадающего с регистрационными данными в паспорте, требует предъявления паспорта и полиса ОМС.

Бывают ли ситуации, когда предъявление документов в регистратуре все равно влечет за собой отказ?

К сожалению, далеко не всегда поход в поликлинику завершается для пациента успешно. Даже представив все необходимые документы запись на прием к врачу не гарантирована. Дело в том, что в некоторых учреждениях прием иногородних жителей осуществляется только на платной основе. Также специалист может предложить гражданину обратиться в поликлинику по месту прописки.

Сотрудницы регистратуры аргументируют действия тем, что человек, обратившийся без временной прописки не может получить услуги. Для этого ему придется сняться с учета по месту жительства и зарегистрироваться по фактическому местоположению. Однако по действующему законодательству при наличии полиса работники госучреждения не вправе отказать обратившемуся.

Важно! Чтобы отстоять свои интересы больному требуется пойти к главврачу организации и попросить обслужить его по факту пребывания. Если руководитель откажет или предложит оплатить услуги поликлиники, то человек имеет полное право написать жалобу и направить ее в исполнительный орган власти региона или прокуратуру.

Бесплатный прием доктора в Москве

Чтобы попасть на прием заинтересованному лицу следует прикрепиться к поликлинике. Для этого потребуется предъявить паспорт (с копией страницы, на которой указана прописка), полис ОМС, страховое пенсионное свидетельство (СНИЛС).

Важно! На месте составляется заявление по образцу, предоставляемому медорганизацией. Если у гражданина есть карта, то ее можно передать для дальнейшего заполнения. Иначе в регистратуре заводится новая.

Попасть на прием можно и без привязки к новому учреждению. Для этого гражданину нужно воспользоваться ЕМИАС (единая информационная система). Если страховка была оформлена за пределами столицы, то получателю услуг потребуется посетить местную страховую компанию и поменять регион обслуживания. СК должна направить данные, занесенные в базу при оформлении полиса из территориального подразделения в московское.

Запись через интернет?

Процедура достаточна проста и с ней справится любой пользователь ПК. Алгоритм действий включает следующие шаги:

  1. Посещение сайта emias.info.
  2. Ввод данных о страховке в предназначенные для этого поля.
  3. После указания реквизитов документа и даты рождения потребуется нажать кнопку «Записаться».
  4. После заполнения электронной формы человек попадает на экран выбора специалиста. Перечень представлен в виде списка фамилий врачей. Помимо этого, придется указать время посещения и подтвердить действия.
  5. По завершении процедуры пользователю будет предложено распечатать талон. В документе содержится информация о номере бумаги, полном наименовании организации, времени посещения и Ф. И. О. доктора (с номером кабинета).

При отсутствии технической возможности получить талон можно прямо в учреждении. Для этого поликлиники оборудованы специальными инфоматами. Запись действует в отношении специалистов различного профиля. К таковым относятся:

  • терапевт;
  • хирург;
  • гинеколог;
  • лор;
  • окулист;
  • стоматолог;
  • психотерапевт;
  • уролог.

Если гражданин желает посетить другого врача, то за направлением нужно идти к терапевту или семейному доктору. Они самостоятельно определяют необходимость посещения специалиста и дают дополнительные рекомендации.

При возникновении спорных ситуаций и отказе житель столицы может подать жалобу в Департамент здравоохранения Москвы. Если данные действия не привели к желаемому результату, человек вправе ходатайствовать о привлечении руководства учреждения к ответственности через прокуратуру.

О каких нюансах нужно знать при вызове врача на дом?

Вызов специалиста на дом не по месту прописки без наличия обязательной документации не допускается действующими правилами. Однако человек может воспользоваться услугами платных клиник. Для этого потребуется совершить звонок и сообщить свои координаты регистратору.

Важно! Оплатить услугу можно перед приемом или после него. Как правило, прибывшие на место медработники носят с собой квитанции в виде бланков строгой отчетности.

Если у больного есть бланк ОМС, но он проживает по адресу временно, то доктор может прийти по фактически обозначенному месту. После того как врач придет ему нужно передать бланк страховки и документ, удостоверяющий личность.

В тех ситуациях, когда вызов невозможен, а за частные услуги нечем заплатить, приходится прибегать к крайним мерам. Они заключаются в звонке в скорую помощь. Бригада приезжает вне зависимости от наличия у больного документов и места нахождения.

Заключение

Таким образом, запись к врачу может осуществляться как в соответствии с местом регистрации, так и по факту пребывания в другом городе (районе, субъекте). В последнем случае нужно иметь полис ОМС и паспорт. Во избежание лишних проблем нужно отписаться от поликлиники и встать на учет в другом муниципальном образовании. Прикрепление действует на протяжении 12 месяцев. Через год процедуру нужно повторить. В качестве экстренной меры можно вызвать на дом скорую, что не требует представления документации.

Как приезжему обратиться за медицинской помощью в Подмосковье

Полис ОМС дает право на получение бесплатных медицинских услуг на всей территории России. Это значит, что в поликлинике примут даже иногородних граждан. Тем, кто планирует задержаться в Московской области надолго, полис лучше перерегистрировать. О том, на какие виды помощи можно рассчитывать с полисом ОМС и без него, а также когда и как сменить страховую компанию, читайте в материале портала mosreg.ru.

Базовые услуги по полису ОМС

Страховой полис ОСАГО

Источник: ©, сайт osagoonline.info

Чтобы бесплатно получить медицинскую помощь, нужен полис ОМС. Даже если он выдан в другом регионе, в поликлинике обязаны его принять. При этом не важно, какое место жительства указано в паспорте — помощь окажут в рамках базовой программы ОМС.

Однако для получения медицинских услуг в рамках территориальной программы ОМС надо встать на учет в поликлинику. Поэтому тем, кто приехал в Московскую область надолго, удобнее застраховаться по новому месту жительства.

Читайте также  Где находится дополнительный аккумулятор Мерседес w220?

Возможности территориальной программы Московской области

В дополнение к базовой программе ОМС в Московской области действует территориальная. Участвующие в ней медицинские организации оказывают дополнительные виды помощи. В их числе лечение туберкулеза, болезней, передающихся половым путем, психических расстройств и расстройств поведения, включая связанные с употреблением психоактивных веществ. Полный перечень можно посмотреть здесь.

Как перерегистрировать полис ОМС

Источник: ©, РИА Новости, Тарас Литвиненко

Для перерегистрации полиса в Московской области надо обратиться в местное отделение своей страховой компании с паспортом, СНИЛС и прежним полисом.

Переоформление займет несколько минут. Если полис пластиковый, обязательно нужен конверт с пин-кодом (без него полис придется оформлять заново).

Как прикрепиться к поликлинике

Для этого достаточно написать заявление на имя главного врача поликлиники. Причем медицинское учреждение можно выбрать по месту фактического проживания или рядом с работой. Отказать в постановке на учет в поликлинике, если есть полис ОМС, не имеют права. В реальности же такое может произойти, к примеру, если учреждение сильно перегружено и в нем не хватает врачей. В таком случае можно обратиться в любую другую поликлинику, участвующую в программе ОМС.

Какую помощь можно получить без полиса ОМС

Без полиса ОМС гражданин имеет право только на получение экстренной медицинской помощи. Имеются в виду случаи, когда есть непосредственная угроза жизни пациента.

Оформить полис можно бесплатно. Его выдают всем гражданам России (кроме военнослужащих — у них своя медицинская программа), иностранным гражданам, постоянно проживающим в РФ, и даже людям без гражданства. Стандартный срок изготовления — 1 месяц (30 рабочих дней). На это время выдается свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное оказание медицинской помощи.

Смена страховой компании

Сменить страховую компанию можно с 1 января по 1 ноября текущего года. Список пунктов выдачи полисов опубликован на сайте Территориального фонда ОМС Московской области. Можно выбрать любой.

Вопрос-Ответ

Чтобы прикрепиться к поликлинике, вам понадобятся:

    паспорт гражданина РФ или временное удостоверение личности, для ребенка до 14 лет — свидетельство о рождении;

полис ОМС (или временный полис ОМС);

  • СНИЛС (при наличии);
  • в случае изменения места жительства — документ,
    подтверждающий смену места жительства;
  • если прикрепить необходимо ребенка— документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
  • если вы подаете заявление лично — ваше заявление на прикрепление, если вы лично прикрепляете ребенка или человека старше 18 лет — заявление представителя.
  • Вопрос: Как прикрепиться к вашей поликлинике?

    Вариант 1. В онлайн-режиме
    Заявление на прикрепление можно подать в электронном виде в разделе «Услуги и сервисы» на mos.ru
    Прикрепиться к поликлинике возможно, написав заявление о прикреплении в выбранной медицинской организации либо воспользовавшись услугой на портале госуслуг Московского правительства https://www.mos.ru/services/ в разделе «Здоровье» → «Медицинская помощь» → «Прикрепление к поликлинике». Обращаем внимание, что для получения электронной услуги по прикреплению к поликлинике заявитель должен быть зарегистрирован на Московском портале государственных услуг с вводом СНИЛС.
    Срок с момента подачи заявления до прикрепления и возможности дистанционной записи к специалистам выбранного медучреждения составляет 3 дня.
    Подать заявление можно только от своего имени.
    Сервис доступен для пользователей старше 18 лет, имеющих действующий московский полис ОМС.
    ВАЖНО: Прикрепиться через портал Mos.ru можно только к медицинским организациям, подведомственным Департаменту здравоохранения г. Москвы.

    Вариант 2. Лично
    Пациент либо его представитель должны лично подать в выбранную поликлинику заявление о прикреплении.
    Поликлиника, принявшая заявление, осуществляет проверку указанных сведений.
    По завершении проверки поликлиника извещает пациента о прикреплении.

    Если заявление подавалось очно, то медицинской организации отводится четыре рабочих дня на проверку указанных вами сведений. После этого в течение двух рабочих дней вас известят о прикреплении.

    • акушеру-гинекологу;
    • врачу общей практики;
    • терапевту (участковому или заменяющему его);
    • урологу;
    • хирургу;
    • офтальмологу;
    • оториноларингологу (лору);

    Чтобы записаться к другим профильным специалистам, на диагностическое
    исследование или лечебную процедуру, вам нужно сначала получить направление
    у врача первичного звена.
    Если вы постоянно наблюдаетесь у профильного специалиста и прикреплены на
    динамическое наблюдение, то вы можете записаться к нему сами.

    • через mos.ru — для этого выберите услугу «Запись на прием к врачу»;
    • через систему ЕМИАС;
    • по телефону службы записи: +7 (499) 252-18-96;
    • лично в вашей поликлинике на стойке информации или с помощью инфомата (так называемая электронная регистратура).

    Для записи вам понадобится номер полиса ОМС.
    Предварительная запись ведется на две недели вперед. Возможность записаться на определенное время зависит от расписания и загруженности конкретного специалиста и от количества талонов, выделяемых поликлиникой для предварительной записи.Чтобы не пропустить прием, подключите СМС-информирование в поликлинике — так вы будете получать напоминания и сообщения об изменении расписания врача.Вы можете записать к врачу вашего родственника, друга или знакомого — для этого нужно будет указать его фамилию, имя, отчество, дату рождения, номер и серию (при наличии) его полиса ОМС. Сделать это можно через любой канал записи.Вы также можете записать к врачу нескольких детей так, чтобы их приняли в одно время. Для этого дети должны иметь московские полисы ОМС и быть прикреплены к одному участку.Если вы не сможете прийти на прием в назначенное время, отмените или перенесите запись любым способом (независимо от того, как записались), тогда на это время сможет записаться другой пациент.

    • у вас острая боль (врач примет вас, даже если вы не прикреплены к поликлинике);
    • вы выписались из стационара;
    • вам надо продлить или закрыть листок нетрудоспособности, выданный в другой медицинской организации;
    • нет свободных интервалов для предварительной записи к врачу-терапевту, врачу-терапевту участковому, врачу-педиатру, врачу-педиатру участковому в пределах горизонта записи;
    • вы обращаетесь по направлению дежурного администратора.

    Если у вас не получается воспользоваться инфоматом, за помощью можно обратиться к консультанту у инфомата либо на стойку информации.

    Если вы опоздали на прием к другому специалисту, при наличии свободного времени в расписании, вас примут в этот же день. Обратитесь к дежурному администратору или руководителю поликлиники, если в этот день в расписании нет свободного места или вы хотите перенести запись на другой день. Дежурный администратор поможет вам попасть на прием, если медицинская помощь нужна вам по неотложным показаниям.

    Убедитесь, что вы записываетесь к врачу первичного звена или к специалисту, к которому выдано направление.

    Уточните, работает ли специалист, к которому вы хотите попасть на прием, в вашей поликлинике. Записаться самостоятельно к специалисту, работающему в медицинской организации, к которой вы не прикреплены, можно только после того, как вы получите соответствующее направление в своей поликлинике. Для этого вам не нужно открепляться от своей поликлиники.

    Если у вас нет полиса ОМС, но есть полис добровольного медицинского страхования (ДМС), Вы можете позвонить в обслуживающую вас страховую компанию и обратиться за помощью.
    Без полиса ОМС вы также можете вызвать скорую или неотложную помощь или получить консультацию врача без выезда на дом, позвонив по телефону врачебно-консультативного поста службы скорой и неотложной медицинской помощи: +7 (495) 620-42-33.

    • если ваше самочувствие не позволяет самостоятельно добраться до поликлиники (температура выше 37,5˚С; артериальное давление свыше 150/90 мм.рт.ст.; острая боль без элемента травмы; хроническая боль);
    • если вы страдаете от заболевания, которое потенциально может быть опасным для окружающих и привести к распространению эпидемии (например, если оно сопровождается такими симптомами, как сыпь, пятна, рвота, диарея).

    Специалист службы даст вам рекомендации для дальнейших действий либо сам (при наличии показаний) направит к вам профильную бригаду службы скорой или неотложной медицинской помощи.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: