Нужно ли делать снимок перед удалением зуба мудрости?

КТ перед удалением зубов мудрости. Зачем на этом может настаивать доктор?

Лечение зубов мудрости

Восьмерки можно лечить терапевтическими методиками. Но чаще всего это является утомительным для пациента процессом и трудоемкой процедурой. Есть также ситуации, когда этот зуб лучше удалить. Также, хирургическое лечение проводят в случае невозможности прорезывания (ретенции) зуба мудрости и наличии постоянного воспалительного процесса.

Подробнее о показаниях для удаления зуба мудрости:

  • затрудненное прорезывание (постоянного воспаление капюшона зуба мудрости);
  • травмирование слизистой полости рта (языка и щек);
  • травмирование соседнего зуба;
  • одонтогенный гайморит;
  • прорезывание зуба очень болезненно в условиях отсутствия свободного места;
  • ортодонтические показания и др.

Если раньше перед удалением восьмерок требовали лишь традиционный рентген, то сегодня предлагают проведение и компьютерной томографии. Почему так? Очень часто возникают различные осложнения, связанные с прорезыванием таких зубов. Кроме того, иногда корни восьмерок, имеющие изогнутую форму, оплетают нижнечелюстной канал. Это анатомически важная структура, повреждение которой может привести к нежелательным последствиям. Поэтому в данном случае врачу важно правильно спланировать тактику предстоящего лечения во избежание или минимизации возможных осложнений.

Почему перед удалением зуба мудрости врач может направить на КТ?

Считается, что сделать ортопантомограмму (панорамный снимок зубов) будет достаточно для диагностики перед удалением зуба мудрости. Такое исследование позволяет получить данные о локализации всех жевательных единиц – прорезавшихся и непрорезавшихся. Это особенно важно при диагностике ретинированных зубов мудрости, как у взрослых, так и у детей.

Однако, недостатком панорамного снимка является то, что он двухмерный и позволяет получить только плоское изображение. Оно не дает данные о точном взаиморасположении всех зубов в челюсти и их корневых систем. Поэтому, при необходимости, стоматолог направляет пациента на конусно-лучевую компьютерную томографию (КЛКТ). Это может быть КТ челюсти или КТ сегмента.

КТ – это не прихоть врача, а диагностическая необходимость. Ведь удаление зуба мудрости – это не рядовая операция. Такое лечение может проводиться и в условиях стационара. Недостаток информации об удаляемом зубе и окружающих его тканях может привести к различным осложнениям после операции. Точные данные о всех костных структурах челюстно-лицевой области может дать лишь КТ – исследование, которому на сегодняшний день нет альтернатив. И если врач направил Вас на компьютерную томографию, — значит, ему это необходимо для точного планирования удаления и проведения качественного лечения без осложнений.

В чем преимущества КТ?

  • 3D диагностика позволяет получить полную и четкую визуализацию как прорезавшегося, так и ретинированного зуба мудрости во всех плоскостях и дает стоматологу возможность рассмотреть исследуемую область со всех сторон;
  • КТ позволяет определить с какой стороны обеспечить доступ к зубу, который подлежит удалению, с наименьшими рисками и атравматичным лечением;
  • Метод компьютерной томографии показывает взаимное расположение зуба с соседними жевательными единицами и анатомически важными структурами (например, нижнечелюстным каналом в нижней челюсти, в верхней с гайморовыми пазухами). Такое исследование особенно незаменимо при подозрениях на одонтогенный гайморит.
  • Непрорезавшийся (ретинированный) зуб может давать осложнения в виде разрушения корней соседних зубов, костной ткани и образования фолликулярной кисты. Только КТ в данном случае позволяет определить правильную тактику хирургического вмешательства.

Где сделать компьютерную томографию в Харькове по доступной цене?

Если стоматолог направил Вас на КТ перед удалением зуба мудрости или по любым другим стоматологическим показаниям, Вы можете сделать качественную диагностику в диагностическом центре «Панорама плюс».

Наш кабинет оснащен современным низкодозовым конусно-лучевым компьютерным томографом Point Nix combi 500 C (Корея), который позволяет проводить весь спектр существующих на сегодняшний день исследований челюстно-лицевой области: КЛКТ и панорамный снимок. Более подробнее о преимуществах центра Вы можете узнать в разделе «О нас».

Цена на КТ зубов – от 250 грн. Она зависит от объема исследования (КТ сегмента, КТ одной челюсти или двух). Подробнее о стоимости услуги Вы можете узнать в разделе «Прейскурант»

Записаться на компьютерную томографию Вы можете по телефонам: +38 (057) 769-66-43, +38 (050) 175-88-26, +38 (096) 042-02-51.

Найти нас очень просто: Харьков, проспект Юбилейный, 56 (бывший проспект 50-летия ВЛКСМ, между ТК «Украина» и кинотеатром «Kino Land», возле ночного клуба Болеро), «Птимаш», 3 этаж (левое крыло), офис 304.

Удаление зуба: важные нюансы, о которых нужно знать перед проведением процедуры

Удаление зуба — это довольно сложная процедура, требующая от стоматолога специальных знаний, опыта и определённой сноровки. Ещё не так давно за подобную операцию брались преимущественно врачи мужского пола, так как женщинам её трудно было провести в чисто физическом плане.

Кому показана процедура?

Удаление зуба делают только в самых крайних случаях, когда его лечение не представляется возможным. Данное правило относится к постоянным зубам. В частности к показаниям принадлежат следующие ситуации:

лечение тяжёлых форм кисты, гранулемы, пульпита, когда другие методы неэффективны;

при пародонтозе или пародонтите;

при установке брекетной системы или протезов в том случае, когда некоторые зубы мешают данном процессу;

удаление зуба мудрости, который растёт в неправильном направлении, или вызывает определённые проблемы в период своего роста.

Основные этапы

Вне зависимости от показаний зуб удаляют в несколько этапов:

осмотр врача, диагностические процедуры, сбор анамнеза;

обезболивание близлежащих участков (проводится уколом в десну анестетика Ультракаина, Убестезина или др.)

лигаментотомия (отслоение самого зуба от десны);

наложение щипцов, их постепенное перемещение в зону под десной и дальнейшая фиксация;

непосредственное извлечение элемента из лунки;

осмотр и обработка лунки с помощью антисептиков и других медицинских препаратов;

наложение швов (осуществляется только при наличие большой раневой поверхности).

Обычно удаление зубов проходит безпроблемно, но в редких случаях возможны некоторые осложнения самой процедуры. Это может быть перелом корня, кровотечение, травмирование мягких тканей и другие патологии, которые оперативно исправляются врачом.

Если речь идёт о том, чтобы удалить зуб мудрости, который ещё не прорезался, но растёт неправильно, то в этом случае для его извлечения необходим разрез десны. В подобной ситуации рана довольно глубокая и десна после удаления зуба заживает несколько дольше.

Что делать после удаления зуба?

Чтобы предотвратить осложнения, сразу после удаления зуба через несколько часов необходимо провести профилактику. Она заключается в следующих мероприятиях:

Убрать марлевый тампон с лунки так как он может стать причиной инфекции;

Прикладывать лёд к щеке. Делать это нужно по пару раз в день, но не дольше, чем 5 минут.

Не кушать на протяжении 2-3 часов после удаления зуба.

Исключить сильные физические нагрузки на протяжении нескольких дней.

Для профилактики кровотечения не принимать горячую ванну в первые 24 часа.

В первые дни отказаться от грубой пищи.

  • Трижды в день ополаскивать ротовую полость раствором хлоргексидина. Делать это нужно очень осторожно, чтобы не удалить из раны кровяной сгусток. Раствор достаточно подержать несколько секунд в роте, после чего выплюнуть.
  • Указанных правил необходимо придерживаться после удаления зуба мудрости или любой другой резекции зуба.

    Возможные осложнения

    Если у вас болит зуб после удаления — не стоит удивляться. Однако в данном случае можно говорить скорее о том что болит десна после удаления зуба. Это довольно распространённое осложнение, которое отмечают много людей. Выраженность болевого синдрома варьируется от терпимой до сильной. В последнем случае целесообразным будет приём обезболивающих. Наиболее оптимальным является употребление препарата Кетанов, который способен снять даже самую сильную боль.

    Ещё одним распространенным осложнением является инфицирование. Лунка после удаления зуба — уязвимое место, в которое легко может попасть опасные микробы. В результате нередко развивается альвеолит. В этом случае необходимо некоторое время принимать антибиотики и посетить стоматолога для местной обработки лунки.

    Важно помнить о том, что антибактериальный препарат нельзя принимать самостоятельно, соответствующее назначение может сделать только врач.

    Удаление зуба: цена

    Те, кому необходимо удаление, вряд ли будут переживать на счёт цены, так как больной зуб доставляет много дискомфорта. Однако, в этом случае о стоимости процедуры можно не переживать, ведь она будет по карману практически всем. Средняя цена в крупных городах, включая анестезию, составляет примерно 1000-1500 рублей. Это совершенно недорого, если сравнивать, например с лечением пульпита, который включает удаление нерва зуба и стоит от 2500 рублей. Указанная сумма может отличаться в зависимости от класса клиники и профессионализма самого врача.

    Читайте также  Как развести колодки Логан?

    Удаление зуба мудрости на верхней челюсти

    У многих людей как показывает практика панический страх вызывает один только факт того, что необходимо удалить зуб мудрости. Обусловлено это тем, что саму процедуру пациенты представляют себе мучительной. Но времена, когда стоматолог более 2-3 часов выдалбивал корни по кусочкам с помощью молотка и долота давно прошли.

    В современных клиниках используются новые технологии и методики, благодаря которым удаление зуба мудрости на верхней челюсти проходит быстро, в комфортной обстановке и абсолютно безболезненно.

    Особенности и сложности при удалении

    Экстракцию верхнего зуба мудрости усложняют его специфические анатомические особенности. «Восьмерки» поздно прорезываются, когда зубной ряд уже сформирован. Поэтому очень часто они неправильно расположены, срастаются с корнями соседних зубов, растут в направлении щеки или вовсе горизонтально. Каждый из этих факторов усложняет процесс извлечения, размещенного сверху 8 зуба.

    Но если сравнивать удаление зуба мудрости сверху и снизу, то в первом случае хирургическая процедура намного проще. В верхнем зубном ряду кость менее плотная и массивная, гораздо меньше кровеносных сосудов в мягких тканях и риски повреждения тройничного нерва ниже. Поэтому операция по изъятию «восьмерки» происходит легче и безопаснее.

    Особенности удаления зубов на верхней челюсти

    Строение верхней и нижней челюсти значительно отличается. Они также различны по плотности и расположению. Поэтому и методика удаления зубов будет отличаться:

    • на верхней челюсти операция проходит быстрее;
    • период восстановления короче;
    • обезболивание проще и эффективнее.

    Осложнения при удалении зубов на верхней челюсти возникают реже, чем на нижней.

    Анестезия

    Секрет качественного обезболивания — правильная доставка препарата до нерва. Выбор метода анестезии происходит с учётом возраста пациента, его общего состояния, сложности удаляемого зуба.

    Анестезия верхней челюсти

    Верхняя челюсть по плотности уступает нижней. Она покрыта кортикальной пластиной с множеством отверстий. Через них проходят нервы и сосуды. Обезболивание выполняется легче и быстрее, чем на нижней челюсти

    Повреждение пазухи

    Над верхней челюстью находится носовая, она же гайморова, пазуха. Её дно может находиться близко к корню удаляемого зуба. Тогда во время удаления возможно возникновение перфорации пазухи. Это осложнение характерно для проведения операции на молярах. Объясняется такая закономерность тем, что челюсть в области резцов длиннее, а носовая полость находится дальше относительно них.

    Основной признак перфорации пазухи — выход воздуха, пищи и жидкости через нос. В лунке же отмечается пена. Для лечения может быть показана госпитализация в стационар.

    Попадание части корня в пазуху

    Из-за перфорации пазухи часть корня может попасть внутрь неё. К такому приводит истончение костной пластины или ошибки во время выполнения операции по удалению.

    Симптомы при попадании части корня в пазуху те же, что при перфорации: выход воздуха и содержимого ротовой полости через нос. Но при этом отмечается боль, повышение температуры тела. Для лечения требуется госпитализация.

    Подготовка к операции

    Прежде чем провести удаление зуба мудрости на верхней челюсти врач подготавливает пациента к предстоящей операции. Подготовительный процесс состоит из:

    • рентгенологического обследования проблемного зуба;
    • клинического обследования пациента на предмет наличия патологий и других сопутствующих заболеваний, которые могут повлиять на ход операции;
    • снятие с удаляемого и соседних зубов поддесневых и наддесневых отложений для предотвращения проникновения инфицированного налета в альвеолу.

    Также хирург оценивает психоэмоциональное состояние пациента и при необходимости рекомендует принять успокоительное средство.

    Простое удаление

    Когда вытащить из лунки зуб ничто не мешает и рассечение десны скальпелем не требуется, то такое удаление считается простым. Проводится процедура в следующем порядке:

    • врач направляет на выполнение рентгеновского снимка или рекомендует КТ;
    • проблемный участок обезболивается местными анестетиками;
    • с помощью щипцов хирург сперва раскачивает зуб, а потом выдергивает его из лунки.

    После изъятия зуба лунка обрабатывается антисептическим раствором, после чего на нее накладывается стерильный тампон. При необходимости рана ушивается. Вся процедура продлевается около 10 минут.

    Сложное удаление

    Сложной считается такая операция, когда предстоит извлечение верхнего моляра по частям с разрезом десны и распиливанием коронки. Происходит процедура поэтапно:

    • проведение рентгена или КТ;
    • обезболивание десны. При сложной клинической картине возможно проведение операции под общим наркозом;
    • выполняется рассечение десны для открытия доступа к коронке;
    • хирург вытаскивает моляр. Нередко сперва требуется разрешать бормашиной коронку, чтобы обеспечить свободный доступ к корням;
    • лунка тщательно проверяется на наличие или отсутствие костных обломков.

    В случаях проведения резекции кости лунка заполняется специальной костной крошкой, которая впоследствии формирует новую костную ткань.

    Поскольку операция сложная, то и реабилитационный период продлевается дольше и может затянуться на несколько недель.

    Боль после удаления верхнего зуба мудрости

    Следует понимать, что удаление верхнего зуба мудрости намного сложнее в сравнении с изъятием любой другой единицы в зубном ряду. Непосредственно при проведении операции пациент не чувствует никакой боли. Но когда действие анестезии заканчивается, болезненные ощущения неминуемы.

    Для снятия боли следует принять обезболивающие препараты, которые порекомендовал врач. Холодные компрессы, прикладываемые к щеке, угнетают болезненность.

    Если же в течение 3-5 дней боль не исчезает, а становится все интенсивнее, то следует за помощью обратится к стоматологу для выяснения причины такого состояния.

    Что делать если не останавливается кровотечение

    Сразу после удаления моляра хирург накладывает на лунку тампон с целью остановки капиллярного кровотечения. Пациенту нужно сжать челюсть и в течении 20 минут не вынимать тампон. За это время кровь сворачивается и в лунке образуется сгусток, защищающий свежую рану от проникновения в нее бактерий.

    Если у пациента повышенное артериальное давление или плохая свертываемость крови, то тампон следует выдержать на протяжении 40-60 минут.

    Когда человек строго придерживается врачебных рекомендаций, но при этом кровотечение не останавливается, то следует за помощью обратится к стоматологу.

    Безопасное и качественное удаление зубов мудрости в Балашихе

    Стоматологическая клиника «Березка» предлагает квалифицированную помощь всем, кому по определенным причинам требуется удаление зуба мудрости сверху или снизу. Операции проводят опытные хирурги с применением безопасной анестезии и современного инструментария.

    Перед процедурой стоматолог собирает анамнез пациента, проводит все необходимые обследования и только при наличии клинической картины возможно извлечение зуба мудрости.

    Операция проводится в комфортной для пациента обстановке. Инновационное оборудование и профессионализм стоматологов обеспечивают успешное и безопасное удаление самых сложных зубов.

    Рекомендации перед удалением зуба мудрости. Что можно, а что нельзя. Послеоперационный период.

    В этом материале мы постараемся обсудить как подготовиться к удалению зуба мудрости, основные рекомендации, что можно и что нельзя перед удалением зуба мудрости, послеоперационный период и возможные последствия.

    Все это поможет Вам морально подготовиться и легче перенести саму операцию.

    Помните именно Вы принимаете решение о сохранении или удалении зуба, если Вам что-то не понятно задавайте вопросы и не стесняйтесь докторов, ведь ответственность за решение так же несете именно Вы.

    Когда лучше удалять зуб мудрости

    Удалять зуб мудрости лучше когда он не болит!

    Вы столкнулись с тем, что доктор порекомендовал Вам удалить зуб мудрости на верхней, либо нижней челюсти? Скорее всего на это есть определенные показания.

    Любые оперативные вмешательства в период острого воспалительного процесса протекают и переносятся тяжелее нежели в период относительного покоя. Период заживления в таких случаях более болезненный и длительный.

    По этому не ждите пока зуб заболит (ОН ОБЯЗАТЕЛЬНО ЗАБОЛИТ).

    Если сомневаетесь или не доверяете доктору — посоветуйтесь с другим, если и здесь сомневаетесь посоветуйтесь с третьим.

    Что можно перед удалением зуба мудрости

    • пить кофе, чай, воду, соки
    • кушать различную пищу
    • принимать легкое обезболивающее

    Что нельзя перед удалением зуба мудрости

    • пить алкогольные напитки
    • курить
    • принимать сильно-действующие обезболивающие средства

    Рекомендации перед удалением зуба мудрости

    Удалять зубы мудрости лучше в утренние часы

    Организм с утра полон жизненной энергии, легко переживает стресс. Поверьте даже просто визит к стоматологу — это для некоторых людей стресс.
    После удаления восьмых зубов (зубов мудрости) могут появится боли, которые пройдут через несколько часов. Если операция пройдет утром, то к вечеру боль полностью пройдет и Вы спокойно ляжете спать.
    С утра не только Вы полны сил и энергии, но и Ваш доктор. Доктор еще не устал и готов уделить максимальную концентрацию внимания и времени на процедуре.
    В случае каких-либо осложнений Вы спокойно сможете обратиться в клинику, нежели ночью искать круглосуточную клинику с сонными докторами или ездить на скорой.

    Покушайте перед удалением зуба мудрости

    (если вам не планируется седация или общий наркоз)
    Сытый человек гораздо легче переносит стрессовые ситуации. После приема пищи организм выделяет гормоны, которые помогают расслабиться.
    Концентрация внимания немного снижается и Вы особо не обдумываете те процедуры, что проводит хирург-стоматолог. Больше заняты перевариванием пищи. У сытого человека кровь сворачивается лучше, чем у голодного. Это в значительной степени может помочь избежать неприятных осложнений послеоперационном периоде.

    Категорически запрещено принимать алкоголь до и после удаления зубов мудрости

    Алкоголь способен сильно изменить реологические свойства крови, что в свою очередь может привести к значительным отекам или к продолжительным кровотечениям с риском для жизни.
    Человек в состоянии алкогольного опьянения не внимателен и не может трезво оценивать обстановку и принимать решения. Плюс ко всему точно запомнить рекомендации врача не в состоянии; все это приведет в возникновению неприятных осложнений.

    Что принять перед удалением зуба мудрости

    Перед операцией доктор обязательно проинформирует Вас о всех препаратах, которые необходимо принять до операции.
    Если Вы сильно волнуетесь, можно использовать несильные седативные средства — настойку валерианы, настойку пустырника и т.д. Либо те же препараты только в таблетированной форме например Тенотен.
    Если планируется длительное оперативное вмешательство, например удаление ретеннированного или дистопированного зуба мудрости, либо зубосохраняющие операции, либо имплантация зуба, разумно применение нестеройдных противовоспалительных препаратов с выраженным противовоспалительным или обезболивающим действием, антибиотиков, антигистаминных препаратов.
    О том какой препарат принимать, лучше доверить выбор Вашему лечащему стоматологу-хирургу.

    Хорошее настроение залог успешного лечения

    Помните что хороший позитивный настрой сократит период выздоровления и поможет Вам легче преодолеть хирургические процедуры.

    Читайте также  Как самому отключить иммобилайзер на Приоре?

    В стоматологии практически повсеместно распространена местная анестезия. Все современные анестезирующие препараты нетоксичны и гиппоалергенны, при условии правильного подбора. Анестетики, применяемые в частных стоматологических клиниках абсолютно безопасны.
    Современные анестетики способны обеспечить полное отсутствие ощущений в полости рта на длительное время до 5 часов. Тем самым сделать комфортным пребывание пациента в стоматологии. Как пример, многое пациенты засыпают на приеме у стоматолога благодаря именно хорошей анестезии.
    «Меня не берет анестезия»
    это слышал каждый стоматолог. Анестетик действует на всех людей одинаково. Если на Вас не подействовала ( не берет) анестезия, значит доктор не владеет должными навыками по проведению анестезии.
    Заразится при введении анестезии инфекционными заболеваниями не возможно. В частных стоматологических клиниках применяется специальная карпульная система шприцев,которая полностью исключает контакт раствора и иглы с окружающей средой и даже с самим шприцем.
    Анестетики при условии правильного выбора не влияют на плод при беременности и не влияют на состав грудного молока у кормящих мам.
    На качество анестезии может повлиять длительный прием нестеройдных противовоспалительных препаратов с выраженным обезболивающим дейтвием (обезболивающих), наркотиков. К анестетикам не возникает привыкание.

    Как вести себя в процессе удаления

    Методик удаления очень много и выбор методики на прямую зависит от зуба и ситуации в полости рта.
    Врач должен добиться помимо самого удаления зуба еще обеспечить комфортное пребывание в процессе.
    Не стесняйтесь говорить о своих необычных ощущениях, это может помочь хирургу в момент операции.
    Не терпите боль, в современных стоматологиях анестетиков достаточное количество и при необходимости доктор добавит анестезии.
    В процессе удаления возможно ощущение давления или хруста. Доктор заранее предупредит об этом.
    Время удаления зависит от квалификации хирурга и исходной ситуации в среднем составляет 15-30 минут.
    Зашили лунку зуба. Да бывает и такое. Исходя из нашей практики, практически любое удаление зуба требует последующего ушивания лунки, особенно если речь идет о дальнейшей имплантации в эту область. Время заживления сокращается и послеоперационный период переноситься легче.
    Если у Вас или у доктора есть сомнения, не осталось ли там части зуба, не стесняйтесь задавать вопрос доктору или сделать контрольный снимок. Марлевый тампон кладётся не всегда и по назначению врача.

    Рекомендации после удаления зуба мудрости

    • За рулем. С осторожностью стоит садиться за руль, если Вам проводилось сложное удаление например зуба мудрости. Стресс может привести к потере внимательности. Не редки случаи когда после визита к стоматологу пациенты засыпали за рулем.
    • В случае сложной операции при необходимости озаботьтесь заранее о сопровождении.
    • Попросите у врача хирурга стоматолога номер мобильного телефона и номер клиники для экстренной связи с врачом. Всегда быстрее получит информацию из первых уст, если что-то беспокоит после операции или просто возник вопрос.
    • Избегать курения и приема алкоголя первые дни после удаления зуба. И то и другое отрицательно влияет на заживление. Курение вызывает ожог слизистой оболочки и распад кровяного сгустка
    • Не принимать напитки около 2 часов после удаления, пока кровяной сгусток не заполнит лунку и не прикрепится там.
    • Не принимать пищу пока анестезия не прекратила действие. Иначе в процессе жевания можно повредить здоровые ткани которые под анестезией не чувствительны к травме.
    • Исключить из рациона грубую, острую, соленую, горячую пищу. Эта пища отрицательно влияет на заживления и к тому же может вызывать неприятные ощущения в месте удаления зуба и даже боль.
    • Избегать спорта, и нагрева организма (баня, сауна, солярий, горячий душ) в течение 3 дней. Спорт и нагрев может быть причиной кровотечения из лунки удаленного зуба и серьезных отеков головы и шеи.
    • Щадящий режим места операции. То есть, исключить жевание на стороне операции, не лазить в лунку удаленного зуба языком. Иными словами создайте покой в месте удаления зуба.
    • Запрещается ковырять и вычищать лунку удаленного зуба. Даже если Вы увидели нечто необычное обратитесь к лечащему врачу. Самодеятельность может привести к осложнениям которые очень долго и тяжело лечаться!
    • Категорически запрещено полоскать рот чем-либо после удаления зуба в течение 2-3 дней.
    • Категорически запрещено самолечение, компрессы согревающие и так далее.
    • Чистить зубы в первые дни после удаления зуба можно, единственное правило — избегайте области операции. Сильных полоскательных движений в полости рта избегать 2-3 дня.
    • В случае появления каких-либо беспокойств ухудшения самочувствия, либо просто возникли сомнения. Не стесняйтесь и свяжитесь со своим лечащим врачом или с клиникой.

    Помните!
    В 90% всех осложнений после удаления зуба причиной является не соблюдение рекомендаций врача.

    Послеоперационный период и возможные последствия

    Операция удаления зуба — это, в первую, очередь операция и следующие местные, и общие проявления являются вариантом нормы.

    Это нормальное проявление после удаления зуба. Боль, как правило, возникает в первый день и прекращается до 8-10 часов после удаления. В редких сложных случаях боль может продолжаться несколько дней, в таких случаях доктор обязательно назначает обезболивающие.

    Припухлость места удаления, щеки, губы является нормой в первые три-четыре дня. Выраженность отека зависит от объема операции и состояния здоровья. Помните отек может появится только на вторые сутки после удаления. То есть в первый день его может и не быть, а на второй день он вырастет. Не пугайтесь — это абсолютно нормально. К 3-4 дню он пройдет. В отдельных случаях (в случае сложного удаления ретеннорованных зубов мудрости) он может остаться до 5-6 суток. В любом случае контролируйте свое состояние при первом же сомнении или беспокойстве свяжитесь с лечащим врачом.

    Гематома или синяк может появится и это тоже является вариантом нормы послеоперационного периода. Причины гематомы — это повышенное артериальное давление, выраженная васкуляризация области удаления зуба, обширность операции, прием антикоагулянтов, препаратов разжижающих кровь, (ТромбоАсс, Варфарин, кардиомагнил и так далее). Синяк может проявиться на следующий день, может и на 5-6 сутки, после появления он будет желтеть и потихоньку спускаться на шею, затем на грудь. Не пугайтесь — это норма.

    Повышение температуры тела в первые два дня до 38 градусов Цельсия — это может быть вариантом нормы. Преимущественно температура повышается вечером.
    Связано это с двумя причинами: 1- связана с послеоперационным воспалением, говорит о том что организм борется с возникшей травмой. 2- связана с проглатыванием собственной крови, попадание крови в пищеварительный тракт вызывает легкую лихорадку. Следите за температурой тела и при любом отклонении свяжитесь с о своим стоматологом.

    Боль в горле, плохо открывается рот

    Боль в горле и затрудненное открывание рта очень часто бывает после сложного удаления ретеннированных дистопированных зубов мудрости. Вызвано это отеком который распространился на жевательные мышцы, лимфатические узлы или клетчаточные пространства шеи. На 3 день ситуация обычно улучшается. Если не происходит субъективного улучшения срочно свяжитесь со своим стоматологом.

    Кратковременное ухудшение самочувствия

    В виде головной боли, слабости это как правило реакция организма на стрессовую ситуацию. Что не говорите но все таки это операция и организм реагирует на нее соответственно.

    Читайте также  Можно ли заряжать аккумулятор на холостом ходу?

    Удаление зуба мудрости, инструкции для пациентов

    Зуб мудрости – это словосочетание приводит в трепет большую часть взрослого населения любой цивилизованной страны. Зубы мудрости имеют официальное название – третьи моляры. Почему эти зубы приобрели такую дурную славу, являются героями огромного количества рассказов, легенд и мифов?

    Анатомические особенности зубов мудрости

    Дело в том, что зубы мудрости с одной стороны являются таким же органом, как и другие его собратья, но есть несколько нюансов. Все эти особенности обусловлены локализацией третьих моляров:

    • Так как они замыкают зубной ряд и прорезываются последними, то места для них не хватает;
    • Все зубы размещаются в рамках альвеолярного отростка. А вот мудрости оказываются на периферии: верхние в области гайморовой пазухи, нижние в области ветви челюсти.
    • В норме зубы имеют вертикальное положение. Но если зубам не хватает пространства, то принять естественное положение они не могут и размещаются аномально;
    • Корни третьих моляров формируются в условиях дефицита места, поэтому их форма имеет причудливые формы: изгибы и завитушки.

    В силу таких условий третьи моляры могут быть причиной следующих проблем:

    • Разрушают соседние моляры (седьмые зубы);
    • Приводят к воспалению зубного капюшона из-за затрудненного прорезывания;
    • Осуществляют смещение соседних моляров, приводя к наклону моляров;
    • Вызывают воспаление окружающих тканей.

    Все эти неприятности отлично иллюстрирует следующая картинка.

    1. Постоянное давление на второй моляр («семерку») и нарушение гигиены в этой области приводит к возникновению кариозного очага;
    2. Невозможность занять свое место в зубном ряду приводит к постоянному воспалению мягких тканей, перикоронариту. Многие считают, что «срезание капюшона» приведет к исцелению, но это не так. Причиной не прорезывания зуба является не капюшон, поэтому воспаление будет возникать вновь и вновь;
    3. Зуб мудрости способен приводить к наклону второго моляра. Этот эффект часто наблюдается в случае удаления первого моляра («шестого зуба»);
    4. Аномальное положение третьего моляра и как следствие невозможность формирования круговой цервикальной связки приводит к воспалению в глубине костной ткани. Часто такое воспаление распространяется на кость рядом стоящего зуба.

    Перечисленные патологические процессы наблюдатся в подавляющем большинстве случаев, хотя есть и исключения. О них мы писали в статье «Воздержимся от удаления восьмерок».

    Процедура удаления зуба мудрости

    В случае если третий моляр является причиной проблем или может привести к риску развития патологии, необходимо провести удаление зуба мудрости. Простых удалений не бывает, но операция может показаться для пациента разной по сложности. На всю процедуру доктор тратит от полуминуты до нескольких часов. Все зависит от анатомических условий конкретного случая и подготовки хирурга-стоматолога. В подготовку входит не только квалификация, но и качество диагностики, предоперационная подготовка и оснащение рабочего места.

    Самый актуальный и животрепещущий для пациентов вопрос – обезболивание. Для 100% обезболивающего эффекта достаточно обычной местной инъекции анестетика. Выбор препарата не имеет значения для качества анестезии, а лишь учитывает общее состояние человека, возраст и наличие общих заболеваний (гипертония, ИБС, сахарный диабет и т.д.). Самым важным для надежного обезболивания является техника анестезии, доктор должен отлично знать анатомию и уметь доставлять раствор в нужную точку. Общее обезболивание (наркоз) необходимы в случае психологических проблем или в предстоящих больших нагрузок для пациента.

    Сложность операции удаления определяется следующими составляющими:

    • Способность пациента хорошо открывать рот и удобство доступа;
    • Глубина размещения рудиментарного зуба;
    • Необходимость удаления костного «козырька» над зубом;
    • Расстояние от корней зуба до нижнечелюстного нерва;
    • Форма и кривизна изгиба корней.

    Как интерпретировать понятие «сложно» к своему случаю. Чем более сложный случай, тем дольше длится процедура удаления, хирургу следует провести больше манипуляций. Например, простой случай требует кратковременного раскачивания, после чего моляр извлекается из лунки. В сложных случаях следует удалить костный козырек, мешающий извлечению восьмерки, затем следует наложить швы, на мягкие ткани.

    Удаление зуба с изогнутыми корнями

    Для подготовки к удалению и планированию процедуры чаще хирурги прибегают к панорамной рентгенографии. У такого вида снимков есть несколько преимуществ: видны все зубы мудрости на одном изображении плюс весь комплекс окружающих тканей; удобная форма, позволяющая оценить положение зуба и его анатомию; малая лучевая нагрузка.

    Но все же панорама – это плоское изображение, не дающее полной информации о трехмерном объекте. Часто, в рамках подготовки к удалению, проводят исследование 3D, позволяющее изучать анатомию в трех проекциях. Это более информативная диагностика.

    В этом случае панорамный снимок демонстрирует сложность ситуации. Но после удаления становиться понятно, что многих деталей оценить по рентген. снимку невозможно.

    Мы сфотографировали корневую систему. Причудливые изгибы и завитки свидетельствуют о том, что нам повезло ничего не сломать. В подобных случаях верхушки корней могут ломаться. Что делать если произошло такое осложнение? Если ДО удаление зуб был витальным, лучше не извлекать его. Такой корень является не инфицированным и не принесет вреда. Если же зуб был разрушен, то все обломки должны быть извлечены, ведь они инфицированы. Но надо быть аккуратным, чтобы не протолкнуть их в гайморову пазуху в случае верхней челюсти или нижнечелюстной канал в случае нижней челюсти. Однако, если в области удаление планируется имплантация, обломки придется удалять.

    Удаление обломков корней

    В случае если необходимо установить зубные имплантаты, возмещающие седьмые зубы, обломки корней придется извлекать.

    Панорамный снимок пациента свидетельствует о некомпетентном стоматологическом лечении, проводившемся ранее. Можно видеть неверно леченые каналы, штифты, установленные мимо каналов, недопустимо длинные мостовидные протезы. На этом фоне не удивительно, что в теле челюстной кости на нижней челюсти справа, определяются обломки корней (обозначено красной стрелкой). Как видим оставленные в челюсти корни не вызвали воспаления и ведут себя бессимптомно. Но так как план протезирования предполагает установку зубных имплантов, нам придется извлекать корни.

    Мы уже указали на то, что извлечение таких обломков сопряжено с риском осложнений.

    Поэтому удаление проводится с высокой осторожностью. Представляет сложность обнаружить такие фрагменты. Они небольшие и находятся в глубине тканей. Для последующей имплантации будет полезным максимально уменьшить травму от операции удаления.

    Помогает провести процедуру успешно КТ исследование, которое в настоящее время обязательно используют в качестве диагностики перед проведением имплантации.

    После извлечение фрагментов корней установка зубных имплантов не представляет сложности.

    Как уменьшить операционную травму?

    Чем меньшую травму наносит хирург в ходе операции, тем меньше негативные симптомы после удаления: меньше оттек, боль, ограничения открывания полости рта, повышение температуры и др. Умение провести операцию, минимизируя инвазивность вмешательства – это искусство стоматолога. Для каждого случая могут быть свои приемы и хитрости. Приведем клинический пример.

    Такой вариант атипичного положения зуба мудрости можно видеть достаточно часто.

    Если удалять зуб в направлении которое диктует костная лунка , то этому будет мешать «седьмой зуб». Если удаление проводить в направлении вверх, в обход «семерки», то необходимо удалит большой массив костной ткани ветви нижней челюсти, нависающий над «восьмеркой» .

    А вот если провести сегментацию удаляемого моляра, то травма окружающих тканей будет минимизирована. Так мы и поступаем.

    Удаление с минимизацией травмы обеспечивает быструю и беспроблемную регенерацию раны после удаления.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: